Infecțiile necomplicate ale tractului urinar sunt foarte frecvente și reapar adesea. Cistita este o boală bacteriană obișnuită care afectează de obicei femeile (sunt de aproximativ 8 ori mai multe șanse să o aibă decât bărbații).
Ce este cistita bacteriană
Cistita de natură bacteriană se caracterizează printr-un proces inflamator al pereților vezicii urinare. Răspunde bine la tratament și de obicei nu necesită spitalizare.
Datorită particularităților structurii sistemului genito-urinar, cele mai multe plângeri cu privire la această problemă provin de la femei, dar uneori o experimentează și bărbații.
Motive pentru dezvoltare
Cistita bacteriană apare întotdeauna dintr-un singur motiv - ca urmare a pătrunderii agenților patogeni în vezică.
Următorii factori pot provoca boala:
- nerespectarea regulilor de igienă;
- prezența infecțiilor cronice;
- instalarea amânată a unui cateter urinar;
- utilizarea contraceptivelor spermicide;
- schimbarea frecventă a partenerilor sexuali;
- vaginită atrofică în istorie.
La bărbați, cel mai frecvent factor în dezvoltarea bolii sunt ITS. Apariția cistitei poate fi influențată de expunerea prelungită la frig, de situații frecvente de stres și de administrarea anumitor medicamente, dar toți acești factori sunt considerați concomitenți. Afectând imunitatea generală a organismului, acestea cresc probabilitatea de reproducere a microorganismelor patogene.
Microorganismele patogene pot pătrunde în vezică pe căi ascendente, limfogene și hematogene. O condiție necesară pentru dezvoltarea bolii este invazia bacteriilor în pereții vezicii urinare.
Simptome
Cistita bacteriană la pacienții de ambele sexe începe cu o fază acută.
Poate fi recunoscut după mai multe caracteristici specifice:
- apariția unei nevoi frecvente la toaletă;
- durere, arsură și disconfort în timpul urinării;
- excreția unei cantități mici de sânge în urină;
- dorința falsă de a merge la toaletă, o scădere a cantității de urină excretată.
Pe lângă simptomele specifice, pacientul poate prezenta următoarele semne de cistită:
- durere în timpul și după actul sexual;
- disconfort în perineu și pelvis;
- creșterea temperaturii corpului;
- dureri de tragere în partea inferioară a spatelui.
O boală progresivă duce la o urină tulbure și la apariția unui miros specific. Incontinența urinară poate apărea și la strănut sau tuse. Forma cronică de cistită se caracterizează prin aceleași simptome ca și cea acută, dar devin mai puțin pronunțate și intense.
Caracteristici distinctive în comparație cu alte forme
Cistita este o boală care are un număr mare de forme și manifestări. Cea mai frecventă cistita bacteriană, fungică și virală de natură infecțioasă. În unele cazuri, boala este provocată de o infecție a rinichilor „coborâtă".
Pe lângă cele enumerate, există un grup extins de cistite neinfecțioase. Ele se pot dezvolta ca urmare a leziunilor non-biologice ale mucoasei.
Există tipuri de cistită:
- Traumatică sau cistită a unui corp străin. Se dezvoltă odată cu utilizarea prelungită a unui cateter urinar, ceea ce duce la deteriorarea țesuturilor.
- Interstițial sau autoimun.O formă cronică a bolii, care este dificil de diagnosticat și tratat, deoarece cauzele exacte ale dezvoltării nu au fost încă stabilite de specialiști. Cel mai adesea, această formă de cistită poate fi recunoscută prin dureri severe la umplerea vezicii urinare, precum și prin nevoia foarte frecventă de a urina - în unele cazuri, numărul lor poate ajunge până la 100 de ori pe zi.
- Ray.Apare la pacienții cu cancer care urmează radioterapie. Iradierea afectează negativ membrana mucoasă a vezicii urinare, provocând durere, nevoia frecventă de a urina, sânge în urină.
- Alergic.Apare ca o reacție la alergenii care au pătruns în organism.
- Chimico-toxic. Această formă a bolii poate apărea atunci când se utilizează geluri spermicide, spray-uri de igienă sau clor care intră în uretră atunci când vizitați piscina.
Diagnosticare
Chiar și în prezența unor simptome specifice, cistita poate fi diagnosticată doar cu ajutorul unui test de urină de laborator. Analiza vă permite să identificați prezența proteinei în ea, un procent în exces de leucocite și hematurie (prezența celulelor roșii din sânge). În plus, se efectuează cultura bacteriană, datorită căreia medicul poate identifica agentul cauzal al bolii și poate selecta cele mai eficiente medicamente.
La bărbați, glanda prostatică este examinată suplimentar și se efectuează teste pentru a exclude o serie de infecții genitale care pot fi ascunse și asimptomatice. Femeile trebuie să fie examinate de un ginecolog și să ia un frotiu pentru a evalua microflora.
Metode pentru tratamentul cistitei bacteriene
Cistita bacteriană necesită tratament medicamentos cu medicamente antibacteriene. Medicul selectează mijloacele adecvate după studierea rezultatelor testelor de laborator. Boala în stadiul cronic necesită terapie timp de 7-10 zile. În multe cazuri, o abordare integrată a tratamentului cistitei este eficientă.
Tratament etiologic
Deoarece cauza procesului inflamator la nivelul vezicii urinare este de obicei o infecție, cel mai adesea pacienților li se prescriu medicamente antibacteriene. Cel mai frecvent agent cauzal al cistitei este Escherichia coli, acest microorganism uropatogen fiind detectat în 75-90% din cazuri.
La 5-10% dintre pacienți, boala este cauzată de Staphylococcus saprophyticus, alte enterobacterii sunt mai puțin frecvente.
Tratament patogenetic
Terapia antibacteriană la femei poate scăpa de bacteriile din vezica urinară, dar nu afectează bacteriile din intestine. Ele cad din nou pe suprafața perineului, în uretră și apoi în vezică. Membrana vezicii urinare, concepută pentru a o proteja de pătrunderea bacteriilor, este ruptă în timpul cistitei, ceea ce determină o probabilitate mare de reapariție a bolii.
În practica mondială, tratamentul formei cronice de cistită prin introducerea de hialuron de sodiu în vezică este larg răspândit. Există agenți orali, dar cel mai adesea cea mai eficientă este combinația lor.
Astfel de medicamente permit:
- protejează pereții vezicii urinare de pătrunderea bacteriilor;
- restabiliți stratul protector deteriorat al membranei mucoase;
- protejați uroteliul de influența componentelor toxice conținute în urină;
- reduce semnificativ intensitatea procesului inflamator care apare la nivelul vezicii urinare.
Această tehnică este eficientă în caz de recidive, rezistență la medicamentele antibacteriene și lipsa rezultatelor altor tipuri de terapie. Un alt dintre avantajele sale este reducerea probabilității recăderilor și a capacității de a scăpa de cistita pentru o lungă perioadă de timp, chiar și în cazurile avansate.
Tratament simptomatic care reduce manifestările bolii
Cistita bacteriană la femei provoacă disconfort și durere, care pot fi destul de severe. Tratamentul simptomatic permite să facă față acestui lucru, al cărui scop principal este ameliorarea stării generale a pacientului.
În cele mai multe cazuri, medicii prescriu antiinflamatoare nesteroidiene, recomandă renunțarea la ceai, cafea și băuturi alcoolice. Pentru a ameliora durerea, puteți face băi calde și puteți folosi un tampon de încălzire. În timpul tratamentului cistitei, este important să bei suficientă apă.
Remedii pentru tratamentul cistitei bacteriene la femei
Terapia pentru cistita la femei implică medicație orală. A face față bolii într-un timp scurt permite o abordare integrată care ține cont de caracteristicile individuale ale corpului pacientului.
Antibiotice
Baza tratamentului cistitei este utilizarea medicamentelor care pot inhiba sau distruge selectiv agenții patogeni. Pentru tratamentul proceselor inflamatorii care apar în sistemul urogenital al corpului, se utilizează uroseptice, care sunt excretate prin rinichi și, astfel, asigură o concentrație eficientă a medicamentului în zona inflamației.
| Antibiotic | Descriere |
|---|---|
| Derivat de acid fosfonic | Pudră solubilă în apă cu aromă de citrice. Acest medicament este considerat unul dintre cele mai frecvent utilizate antibiotice în tratamentul cistitei. Acționează aproximativ 2 ore, se elimină complet din organism după 2 zile. |
| Antibiotic semisintetic din grupa macrolidelor generația II | Tablete albe. Este prescris pacienților care au suferit cistită ca urmare a unei infecții sexuale. |
| Antibiotic din grupul fluorochinolonelor generația II | Tablete portocalii. 1 comprimat este suficient pentru 12 ore, medicamentul este eliminat complet din organism în decurs de 1 zi. |
| Antibiotic din grupa chinolonelor din prima generație | Afectează o gamă largă de viruși. Disponibil sub formă de capsule, substanța activă este acidul nalidixic. |
| Antibiotic din grupa chinolonelor din prima generație | Disponibil sub formă de capsule, substanța activă este acidul pipemidic. Începe să acționeze în primele 1, 5 ore după ingestie. Până la 85% din substanța activă este excretată în decurs de 1 zi. |
| Antibiotic semisintetic din grupa cefalosporinelor de generația a III-a | Tablete portocale cu miros de fructe de pădure. Acțiunea medicamentului este de a suprima sinteza microorganismelor patologice. |
Calmante
Pentru cistită, medicii prescriu de obicei medicamente antiinflamatoare nesteroidiene sub formă de tablete sau supozitoare rectale.
Pacienții care suferă de o recidivă a bolii trebuie adesea să ia astfel de medicamente ca fiind principalele. Aceeași abordare este utilizată în cazurile în care utilizarea antibioticelor dintr-un motiv sau altul nu este posibilă. Ca terapie complexă, un specialist poate prescrie medicamente antispastice care blochează spasmele dureroase ale peretelui vezicii urinare.
În faza acută a bolii, vezica urinară se poate micșora, ceea ce împiedică golirea normală. Relaxarea musculară rezolvă această problemă și are efect analgezic, îmbunătățește circulația sângelui și restabilește funcționarea normală a organului.
Este important să se ia în considerare faptul că antispasticele afectează fluxul sanguin sistemic și funcționarea organelor interne, deci nu sunt utilizate pentru probleme cu hematopoieza, insuficiență renală și hepatică, boli acute ale tractului gastrointestinal și alte probleme de sănătate. Prin urmare, aportul și doza lor trebuie convenite cu medicul.
Diuretice
Diureticele sunt prescrise pentru a restabili urinarea normală, care este un factor important în tratamentul cistitei. Cele mai crunte sunt diureticele din plante sau remediile din plante, care sunt destinate terapiei adjuvante.
Printre acestea se numără:
- Un preparat sub formă de pastă, format din ierburi și extracte esențiale. O cantitate mică din acest remediu este diluată cu apă și administrată pe cale orală.
- Tablete sau soluție pe bază de plante care conține plantă de centaury, rădăcini de leuștean și frunze de rozmarin. Are efect atât diuretic, cât și antimicrobian asupra organismului.
- Colecții de plante. Compoziția unor astfel de remedii pe bază de plante include ierburi care stimulează producția de urină și au efecte antiinflamatorii, antispastice și relaxante. În cadrul taxelor, puteți găsi scoarță de stejar, sunătoare, mușețel și in. Astfel de remedii sunt eficiente în diferite forme de cistită și sunt folosite chiar și în cazuri avansate.
Modul de băut
Consumul unei cantități suficiente de lichid poate reduce concentrația de urină și iritarea pereților vezicii urinare inflamate, precum și crește nevoia de a urina și grăbi eliminarea bacteriilor patogene. Medicii recomandă să beți cel puțin 2-3 litri de apă pe zi, în funcție de greutatea corporală a pacientului. În cazul cistitei, repausul la pat este necesar, ceea ce vă permite să accelerați procesul de tratament și recuperare.
Prevenirea
Forma bacteriană a cistitei se pretează bine pentru prevenire, cu care poți atât să evitați această boală, cât și să vă protejați de eventualele recidive după tratament.
Majoritatea experților recomandă luarea de măsuri preventive:
- Igienă. Este necesar să se spele cel puțin 1 dată pe zi, în timp ce direcția ar trebui să fie din față în spate. Astfel, este posibil să se evite intrarea agenților patogeni din anus în zona vaginului și a uretrei (acesta este mecanismul care duce cel mai adesea la dezvoltarea cistitei la femei).
- Bea suficient lichid.
- Utilizarea contraceptivelor de barieră.
- Protecție împotriva hipotermiei și șederea îndelungată într-un costum de baie umed.
- Refuzul lenjeriei sintetice în favoarea lenjeriei din țesături naturale.
De asemenea, se recomandă ca femeile să urineze după fiecare act sexual pentru a scăpa de bacteriile care ar fi putut pătrunde în uretră. Este la fel de important să golești în mod regulat vezica urinară, deoarece urina stagnantă este un mediu benefic pentru reproducerea agenților patogeni.
Dacă simptomele revin în decurs de 14 zile după terminarea terapiei, este necesar să se urineze pentru cultura bacteriană. Eșecul tratamentului se poate datora susceptibilității scăzute a microorganismului la medicamentul selectat.
Posibile complicații și cronicitatea bolii
Cistita netratată se poate dezvolta într-o formă cronică, de care devine mult mai dificil de scăpat și a cărei terapie este mai costisitoare. Puteți evita această consecință dacă apelați la timp la un specialist când apar primele semne ale bolii. O complicație destul de frecventă este refluxul vezicoureteral. Apare atunci când urina intră în ureter din vezică, adică în direcția opusă.
Acest proces, dacă nu i se acordă atenția cuvenită, poate duce la inflamarea uterului, peritonită sau inflamarea peritoneului. Procesul inflamator din pereții vezicii urinare provoacă uneori abcese și cicatrici, ducând la reducerea cantității de urină pe care o poate reține. În acest caz, pacientul se confruntă cu urinare frecventă și dureroasă.
La bărbați, cistita prelungită poate duce la scurgeri de urină în glanda prostatică, un proces inflamator în prostată și epididimita. Femeile pot avea probleme de reproducere. Cistita, care este de natură bacteriană, în formă acută poate duce la avort spontan la femeile însărcinate. Prin urmare, tratamentul, care în cele mai multe cazuri durează aproximativ o săptămână, nu poate fi amânat.